老年急腹症合并感染性休克患者的临床特点与治疗分析

• 作者: 吴颉 李云峰 杨德民 林俊敏 梁子敬 贺华勇 郭伟 陈贵斌 陈远光 韩洁韵
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急腹症 感染性休克 临床特点 外科治疗 老年
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1130-1132
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3143字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2007.07.051

摘要

目的 探讨老年急腹症合并感染性休克患者的临床特点及外科治疗.方法 回顾性分析75例老年急腹症合并感染性休克患者的临床资料.结果 老年急腹症合并感染性休克患者发病率高,早期诊断困难,且多伴有其他慢性疾病,病情复杂,死亡率高.其原发病多为急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),本组病例经紧急抗休克治疗后,手术治疗59例,治愈41例(69.5%);非手术治疗16例,治愈5例(31.2%),两组治疗治愈率差异有显著性(P＜0.05).本组75例患者病死率为38.7%(29/75),主要死亡原因为多脏器功能障碍综合征(MODS),占58.6%(17/29).治疗中并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和急性肾功能衰竭比较常见,发生率分别为36%(27/75)和32%(24/75).结论 老年急腹症合并感染性休克的治疗对策应首先积极抗休克治疗保持血流动力学稳定,同时选择合适的时机及时手术,注意控制感染并早期防治MODS,以上措施的综合运用可以明显提高治愈率.