保留幽门胰十二指肠切除术后发生胃排空延迟的影响因素分析

• 作者: 万远廉 吴问汉 庄岩 杨尹默 王维民 高红桥 黄莚庭
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰头十二指肠切除术 胃排空延迟 结肠前十二指肠空肠吻合 结肠后十二指肠空肠吻合
• 年，卷（期）: 2007,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1048-1051
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0529-5815.2007.15.012

摘要

目的 探讨保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)后胃排空延迟(DGE)的影响因素及预防措施.方法 回顾性分析2000年1月至2006年7月42例PPPD与同期104例标准胰十二指肠切除(SPD)围手术期并发症,对可能影响PPPD术后发生DGE的原因进行分析.结果 PPPD与SPD手术时间、失血量相当,PPPD组术后胰瘘明显少于SPD组,两组术后死亡率差异无统计学意义.PPPD组DGE发生率为35.7%,显著高于SPD组的18.3%(P=0.024).与手术时间＜6 h者相比,手术时间＞6 h者DGE发生率明显增加(17.2%对76.9%,P＜0.05).结肠后十二指肠空肠吻合术后DGE的发生率显著高于结肠前十二指肠空肠吻合者(50%对20%,P=0.043).多因素分析显示,术后胰瘘、胆瘘等腹腔并发症并非导致DGE的危险因素,预防性使用生长抑素也无预防DGE的效果.结论 PPPD术后DGE是其最常见的并发症,缩短手术时间、采取结肠前十二指肠空肠吻合可有效降低其发生率,目前尚无确切药物预防方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴问汉	北京大学第一医院普通外科	33	217	10.0	13.0
2	王维民	北京大学第一医院普通外科	113	537	11.0	17.0
3	杨尹默	北京大学第一医院普通外科	232	1046	15.0	21.0
4	万远廉	北京大学第一医院普通外科	166	1729	21.0	30.0
5	高红桥	北京大学第一医院普通外科	55	292	10.0	14.0
6	庄岩	北京大学第一医院普通外科	71	423	12.0	17.0
7	黄莚庭	北京大学第一医院普通外科	70	825	17.0	27.0