体外循环运用异丙酚麻醉对一氧化氮和内皮素的影响

• 作者: 吴越宏 陈海明 黄瑞云 龙春梅
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 异丙酚 一氧化氮 内皮素
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 74-76
• 页数: 3页
• 分类号: R453
• 字数: 1930字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2007.02.033

摘要

目的 观察体外循环(CPB)过程中运用异丙酚麻醉对一氧化氮(NO)与内皮素(ET)的影响,进一步探讨异丙酚对缺血再灌注损伤的保护作用.方法 选择CPB下心内直视手术30例,随机分为异丙酚组与咪唑安定组各15例,两组采用相同的麻醉诱导方式.麻醉维持异丙酚组采用异丙酚0.5～4.0 mg/(kg·h),咪唑安定组采用咪唑安定0.03～0.2 mg/(kg·h)并吸入低浓度的氨氟醚或异氟醚.分别测定手术前(T1)、CPB0h(T2)、CPB5min(T3)、CPB停止时(T4)和CPB后1h(T5)等时间点NO和ET在外周血中的浓度,并观察其动态变化.结果 两组的NO浓度均逐渐升高,异丙酚组在CPB前后的各个时间点的NO浓度无显著性差异.咪唑安定组T4和T5与T1,T2,T3各个时间点相比NO浓度显著升高,差异显著性.两组相比,在T4和T5,异丙酚组的NO浓度均明显低于咪唑安定组,定异具有显著性,而CPB停止前各个时间点的NO浓度无明显差异.两组的ET浓度均逐渐下降,异丙酚组在CPB停止前后各个时间点的ET浓度无显著性差异.咪唑安定组CPB停止时与CPB停止前的各个时间点相比ET浓度显著下降,差异具有显著性(P＜0.05),CPB后1h ET浓度与CPB停止时相比显著升高并达到术前水平.两组相比异丙酚组的ET浓度在CPB停止时明显高于咪唑安定组,而在CPB后1h却明显低于咪唑安定组,差异均具有显著性,两组在CPB停止前各个时间点的ET浓度无明显差异.结论 在体外循环过程中采用异丙酚麻醉可以维持NO/ET的动态平衡,对缺血再灌注损伤具有一定的保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龙春梅	湛江中心人民医院麻醉科	19	72	4.0	8.0
2	陈海明	湛江中心人民医院麻醉科	4	14	2.0	3.0
3	吴越宏	湛江中心人民医院麻醉科	7	9	2.0	2.0
4	黄瑞云	湛江中心人民医院麻醉科	5	14	2.0	3.0