不同浓度布托啡诺在骨科患者术后自控静脉镇痛中的效果比较

• 作者: 周碧云 喻红辉 田玉科 罗爱林 陈映红
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 布托啡诺 芬太尼 镇痛,患者自控
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 麻醉科用药专栏
• 页码范围: 999-1001
• 页数: 3页
• 分类号: R971.2|R969.4
• 字数: 2317字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2007.09.010

摘要

目的 探讨布托啡诺在骨科手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中合理使用方法.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期骨科手术患者100例,根据镇痛的药物不同随机分为4组,每组25例,即A组(芬太尼20 μg·mL-1)、B1组(布托啡诺0.1 mg·mL-1)、B2组(布托啡诺0.2 mg·mL-1)和B3组(布托啡诺0.4 mg·mL-1).患者入麻醉恢复室后接上镇痛泵,参数设置:负荷量2 mL,指令剂量2 mL,无背景输注,锁定时间10 min.评估PCIA后0,1,4,8,12和24 h患者疼痛评分和镇静评分,并记录各时间点的呼吸频率、血压、心事、指脉搏血氧饱和度、按压次数、镇痛药消耗量.疼痛评分采用视觉模拟评分(VAS).结果 PCIA后1和4 h,B1组VAS评分高于B2和B3组(P＜0.05);并且在镇痛后5次评估中,B1组VAS＞3分的发生率明显高于其他各组(P＜0.05).B3分组镇静评分在镇痛开始后高于其他各组,并且在1 h时差异有显著性(P＜0.05);镇静过度(SS≥3)的发生率(21%)也高于其他各组,但差异无显著性.A组搔痒发生率12.5%,其他组患者均无搔痒发生;并且恶心呕吐发生率明显减少;A、B1、B2和B3组患者术后满意度优良率为88%,80%,92%和92%.结论 在骨科手术后患者自控静脉镇痛中,0.2 mg·mL-1布托啡诺能取得满意的镇痛效果,相关不良反应较少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田玉科	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	218	1564	18.0	31.0
2	罗爱林	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	145	839	14.0	21.0
3	喻红辉	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	14	58	4.0	7.0
4	周碧云	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	19	91	5.0	9.0
5	陈映红	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室	3	11	2.0	3.0