异丙酚对体外循环肺损伤作用的临床观察

• 作者: 冯娅妮 王俊科 田阿勇
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 体外循环 肺保护
• 年，卷（期）: 2007,（14）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1394-1396
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 4039字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2007.14.029

摘要

目的 探讨异丙酚对体外循环肺损伤的作用.方法 选择拟行心瓣膜置换术的患者30例,随机分为两组,每组各15例.异丙酚组麻醉维持持续输注异丙酚(8 mg·kg-1·h-1),对照组麻醉维持用芬太尼和咪唑安定.体外循环(CPB)开始前、主动脉开放后5min及CPB结束时取左右心房血液,光学显微镜下检测中性粒细胞数;同时取适量动脉血,测定细胞因子IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α浓度.测定两组围术期肺动态顺应性和氧合指数.结果 两组转流前左、右心房PMN无显著差异,CPB后两组中性粒细胞计数比CPB前显著升高(p＜0.01),对照组主动脉开放后5min及CPB后左心房中性粒细胞计数显著低于右心房(P＜0.01或P＜0.05),而异丙酚组左心房高于右心房(P＜0.05).CPB后两组IL-6,IL-8,TNF-α进行性增高(P＜0.05或0.01),异丙酚组与对照组相比明显减少IL-6,IL-8,TNF-α,有统计学意义(P＜0.05或0.01).IL-10在对照组和异丙酚组均进行性增高,两组比较无统计学意义(P＞0.05).两组患者CPB后肺顺应性及氧合指数显著降低(P＜0.05或0.01),CPB后1 h最低,6 h后有所改善,异丙酚组在各时间点肺顺应性及氧合指数均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 异丙酚对体外循环肺损伤有保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王俊科	中国医科大学附属第一临床医院麻醉科	261	1649	18.0	31.0
2	冯娅妮	中国医科大学附属第一临床医院麻醉科	29	139	7.0	10.0
3	田阿勇	中国医科大学附属第一临床医院麻醉科	47	173	7.0	12.0