头部MRI及PET检查对进行性核上性麻痹与帕金森病的诊断价值

• 作者: 冯涛 史伟雄 李伟 欧阳巧红 段中响 王拥军 芦林龙 马锐华
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 核上性麻痹,进行性 帕金森病 磁共振成像 正电子发射计算机断层扫描
• 年，卷（期）: 2007,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1680-1682
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 1775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2007.21.011

摘要

目的 探讨头部磁共振成像(MRI)及以18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)为示踪剂的正电子发射计算机断层扫描(PET)两种影像学检查对进行性核上性麻痹(PSP)及帕金森病(PD)的诊断价值.方法 对2004年8月至2006年11月在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科就诊的11例PSP和178例PD患者进行常规头部MRI检查,并对其中5例PSP和48例PD患者进行18F-FDG PET检查.结果 (1)MRI检查:11例PSP患者均可见矢状位T1加权像有中脑上缘平坦或者凹陷表现,PD组未见上述表现;正中矢状位T1加权像上计算中脑截面面积,PSP组低于PD组,差异有显著性意义(P＜0.01).(2)18F-FDG PET检查:PSP组主要表现为对称性额叶低代谢,纹状体代谢基本对称.PD组主要表现为顶叶代谢略低于额叶前部,首发症状肢体对侧顶叶代谢降低明显;纹状体呈不对称表现,首发症状肢体同侧纹状体代谢降低,对侧纹状体后部代谢降低;纹状体代谢高于同侧丘脑.结论 MRI及18F-FDG PET检查对诊断PSP在中脑形态学改变(中脑萎缩)及脑葡萄糖低代谢方面有特异性,与PD组比较差异有显著性意义.