两种构型空心加压螺钉固定头颈型股骨颈骨折的生物力学特征

• 作者: 史威 张英泽 李素红 杨搏贵 范婕 贾卫斗
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨颈骨折 骨折固定术,内 骨钉 生物力学
• 年，卷（期）: 2007,（25）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 5039-5041
• 页数: 3页
• 分类号: R681
• 字数: 1546字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2007.25.015

摘要

背景:股骨颈骨折后缺血性坏死及骨不愈合的发生率与内固定器械的生物力学性能密切相关,压缩应力可促进骨折愈合,张应力可推迟骨折愈合,剪切应力可阻止骨折愈合.如何消除剪切应力,扩大压缩应力具有重要的理论和临床意义.目的:比较两种构型空心加压螺钉固定头颈型股骨颈骨折的股骨标本的生物力学特征,为临床治疗股骨颈骨折提供生物力学依据.设计:观察对比实验.单位:解放军第二五一医院骨科,河北医科大学第三医院骨科.对象:实验于2002-11/2003-03在河北骨科研究所完成.选取河北医科大学解剖教研室提供的骨密度值相近的标本5具,男性4具,女性1具,经X射线摄片证实无风湿、结核、肿瘤、骨折、畸形变异.方法:将10根股骨随机分成倒等腰三角形组和正等腰三角形组,每组5根.倒、正等腰三角形构型的三枚空心加压螺钉固定头颈型股骨颈骨折的股骨标本,用生物力学机(长春市实验机研究所产CSS-44020生物力学仪,河北骨科研究所提供)测试、比较两种空间构型抗压、抗扭性能及最大垂直载荷.主要观察指标:①抗压实验中在600 N和750 N时股骨头下沉的位移.②抗扭转实验中扭转2°和4°时的力矩.③最大垂直负荷实验中至内固定失败的负荷.结果:①600 N和750 N垂直载负下,倒等腰三角形组股骨头下沉位移小于正等腰三角形组[(0.933±0.135),(1.556±0.235)mm;(1.310±0.217),(1.975±0.250)mm,P均＜0.05].②倒等腰三角形组和正等腰三角形组在扭转2°和4°时所需力矩相近,差异无显著性[(3.148±0.765),(2.847±1.130)N·m;(6.658±2.021),(5.392±1.601)N·m,P均＞0.05].③倒等腰三角形组最大垂直载荷大于正等腰三角形组[(2 069.97±200.864),(1 614.57±80.567)N,P＜0.051.结论:对头颈型股骨颈骨折,应用倒等腰三角形构型的空心加压螺钉比正等腰三角形构型的空心加压螺钉固定股骨标本,可获得更好的抗压和体现其最大垂直载荷性能的生物力学效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张英泽	河北医科大学第三附属医院骨科	458	3766	26.0	37.0
2	范婕	河北北方学院病理教研室	37	155	7.0	8.0
3	史威	解放军第二五一医院骨科	6	34	4.0	5.0
4	贾卫斗	解放军第二五一医院骨科	34	226	9.0	13.0
5	李素红	解放军第二五一医院骨科	18	131	6.0	11.0
6	杨搏贵	解放军第二五一医院骨科	2	20	2.0	2.0