38例脊柱脊髓型严重多发伤的救治

• 作者: 刘思海 孙红振 杜全印 沈岳 王子明 王爱民 郭庆山
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 多发伤 脊柱脊髓损伤 救治 损害控制
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 骨科专题
• 页码范围: 1013-1015
• 页数: 3页
• 分类号: R683.2
• 字数: 3760字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2007.11.004

摘要

目的 探讨38例脊柱脊髓型严重多发伤临床救治方法.方法 回顾38例脊柱脊髓型严重多发伤患者资料,ISS值17～57分,平均25.7分.脊柱骨折按Denis分型:Ⅳ型12例,Ⅱ型22例,Ⅰ型4例.脊髓损伤按(ASIA分级):A级7例,B级7例,C级14例,D级10例.其中手术治疗35例,保守治疗3例.结果 所有患者随访12～36个月,平均20.3个月.36例骨折愈合,神经症状16例完全恢复,14例有一级以上恢复,8例无变化.结论 损害控制有助于脊柱脊髓型严重多发伤的救治,可有效减少ARDS和MOF的发生;手术时机取决于脊髓损伤和全身情况的稳定性.