中青年自发性脑出血的急诊治疗

• 作者: 孙永东 黄鑫
• 来源期刊: 河北医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脑动静脉畸形 显微外科手术 脑血管造影
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 神经外科专题
• 页码范围: 29-30
• 页数: 2页
• 分类号: R74
• 字数: 2618字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-7386.2007.01.012

摘要

目的 探讨中青年自发性脑内血肿急诊应对措施.方法 总结我院神经外科20 04年3月至2006年1月收治的急性脑内血肿患者9例,其中男5例,女4例;平均年龄32.2岁. 均经CT确定为脑内血肿,脑血管造影(DSA)确诊为脑动静脉畸形.病变位于幕上8例,幕下1 例,出血量20～70 ml.结果 9例患者入院后急诊行全脑血管造影,其中2例进行了术前栓塞,详细了解畸形血管团的构筑情况,全部行急诊,开颅血肿清除同期行血管畸形的显微外科手术切除,术后恢复良好8例,重度致残1例,无1例再出血及死亡.术后均复查血管造影,提示手术切除干净,未见1例残留畸形血管团.结论 对于年轻患者发生脑内血肿,如果患者病情及医院条件许可,应急诊行全脑血管造影,确定动静脉畸形诊断,并可对部分病例行畸形栓塞;急诊开颅手术清除血肿,同期行畸形血管团的显微外科手术切除.