严重颅脑外伤患者早期外周血TNF-α、IL-1β、ACTH、皮质醇和淋巴细胞GR的变化

• 作者: 史忠 屈强
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 外伤性脑损伤 白细胞介素 肿瘤坏死因子 糖皮质激素受体 淋巴细胞 氯胺酮
• 年，卷（期）: 2007,（18）
• 所属期刊栏目: 急救医学专题
• 页码范围: 1801-1802,1808
• 页数: 3页
• 分类号: R651.15
• 字数: 2825字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2007.18.002

摘要

目的 研究严重颅脑外伤患者早期外周血中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇水平的变化与血中淋巴细胞糖皮质激素受体(GR)变化的关系,以及氯胺酮和咪唑安定的影响.方法 选择严重颅脑外伤成年患者,随机分成致伤治疗组和致伤对照组,取正常人作为正常对照组.治疗组入院后给予氯胺酮加咪唑安定.检测各患者血液中ACTH、皮质醇、TNF-α、IL-1β含量,分离淋巴细胞检测GR蛋白水平的变化.结果 严重颅脑外伤患者早期IL-1β、TNF-α、ACTH、皮质醇较正常对照组均明显升高,致伤治疗组和致伤对照组间GLS评分3～5分的组间无差异,6～8分的组间有明显差异;血中淋巴细胞GR致伤后明显降低,GLS评分6～8分的治疗组GR降低明显好于致伤对照组.结论 严重颅脑外伤患者伤后存在糖皮质激素抵抗现象,与TNF-α、IL-1β两种炎性细胞因子关系密切;应用氯胺酮加咪唑安定后能明显改善GLS评分6～8分患者的GR降低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史忠	第三军医大学新桥医院急救部	109	732	16.0	20.0
2	屈强	第三军医大学新桥医院急救部	4	35	3.0	4.0