肾移植术后肺部感染致急性呼吸窘迫综合征临床救治

• 作者: 任微 何元兵 刘晖 吐尔逊 克丽别娜 吾守尔 齐曼古力 夏宁 姜素 米日古丽·司马义 郗慧
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植术后 肺部感染 ARDS 治疗
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 1263-1264
• 页数: 2页
• 分类号: R692
• 字数: 1876字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2007.10.033

摘要

目的 探讨肾移植术后肺部感染引发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床救治.方法 对2004年～2005年入住该科RICU的12例肾移植术后并发肺部感染致ARDS患者临床表现,胸部X线,病原体特点及救治经过进行回顾性分析.结果 全部患者表现为发热、咳嗽、咳少性黏痰,进行性呼吸窘迫,严重低氧血症.X线以双肺约会温性斑片状,磨玻璃样改变为主,严重者发展为"白肺".病原体以巨细胞病毒,细菌,真菌为主.经抗病菌,抗真菌三联治疗,呼吸机辅助通气以及CRRT治疗抢救成功4例,死亡4例,由于经济原因放弃治疗4例.结论 肺部感染致ARDS是肾移植术后患者的主要死亡原因.尽早使用高效广谱抗生素和抗病毒,抗真菌治疗结合呼气未正压通气,及CRRT治疗是抢救成功的关键.