重度急性有机磷农药中毒合并急性呼吸衰竭的ICU治疗

• 作者: 周牡丹 尹辉明 梁建华 米允仕 蒋玉兰
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 杀虫药,有机磷/中毒 急性病 呼吸功能不全 加强医疗病房
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 835-837
• 页数: 3页
• 分类号: R595.4
• 字数: 2845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2007.05.059

摘要

[目的]探讨重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)合并急性呼吸衰竭(ARF)患者在ICU内的治疗方法及其临床价值.[方法]本院2003年2月至2006年2月SAOPP合并ARE收住ICU的38例为ICU治疗组,2000年2月至2003年2月在内科常规治疗的41例为对照组,两组均予以洗胃,使用抗毒剂氯磷定、阿托品,机械通气等综合治疗措施.治疗组机械通气根据不同情况采用有创或有创-无创序贯性通气技术.动态检测胆碱酯酶(CHE)活性,观察阿托品化时间、阿托品用量,机械通气时间,病死率、住院时间及并发症发生率.[结果]ICU治疗组的阿托品化时间、阿托品用量,有创机械通气及总机械通气时间,住院时间均明显少于对照组.病死率也明显低于对照组;阿托品中毒、心脏损害、脑损害、重新气管插管及中间综合征(IMS)、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]ICU内在常规综合性救治基础上,根据不同情况采用有创或无创-无创序贯性机械通气救治SAOPP并ARF疗效显著,值得推广.