急诊断流术治疗门脉高压症大出血的围手术期处理

• 作者: 关庆斌 杨晓朝 罗海军 龙志华
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 门静脉 断流术 围手术期
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 42-44
• 页数: 3页
• 分类号: R454.9|R575.2+1
• 字数: 1973字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2007.11.015

摘要

目的 探讨提高急诊贲门周围血管离断术治疗门脉高压症合并消化道大出血疗效的围手术期处理方法.方法 我院自2001年6月～2006年10月对60例门脉高压症合并消化道大出血行急诊贲门周围血管离断术,术前予改善病人全身状况,评估肝脏代偿能力,术中彻底断流,术后加强护肝、支持治疗等围手术期处理,总结分析相关资料.结果 手术止血率100%,治愈59例,治愈率98.3%,围手术期死亡1例,死亡率1.7%,死亡原因为肝功能衰竭.切口感染2例,术后腹水4例,经处理后腹水减少.随访6个月～3年,再出血5例,上腹饱胀感5例,经对症处理后缓解.结论 积极围手术期处理可提高急诊贲门周围血管离断术治疗门脉高压症合并消化道大出血的手术成功率,降低手术死亡率和并发症发生率,有利于术后肝功能的恢复,改善预后.