女性更年期并非人人需要"激素疗法"

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 女性更年期 绝经过渡期 月经周期 更年期症状 育龄妇女 子宫内膜 雌激素替代疗法 孕激素 神经功能紊乱 排卵周期 规律 平均年龄为 月经量少 心理变化 始基卵泡 生殖 器官衰老 女士 泌尿系统 卵泡形成
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 页码范围: 31
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

45岁的林女士优雅知性,在门诊她向我叙说:妈妈44岁绝经,此后被反反复复的"更年期症状"折磨了十年.她自己近年来月经基本正常,只是月经量少、周期明显缩短,还常常觉得工作压力大,易疲劳,心烦意乱,做事丢东落西的,林女士的担忧是"我是不是进入更年期了","我需要做雌激素替代疗法吗". 我向她解释,妇女生殖器官衰老的基础是卵巢内始基卵泡储备逐渐耗竭,这是一个渐进累积的过程.更年期症状首发于"绝经过渡期",大部分妇女在绝经前2~3年进入"绝经过渡期".中国妇女绝经的平均年龄为50岁左右.月经从规律到不规律是"绝经过渡期"开始的信号,有些人还会伴有植物神经功能紊乱(如面红潮热、出汗)、心理变化、生殖及泌尿系统萎缩性变化、骨质疏松等不适症状. 为什么会发生这些改变?以月经为例.育龄妇女每月规律地排一次卵,其月经周期较为稳定,约为28~32天左右,经期3~7天.排卵后卵泡形成黄体,黄体分泌孕激素和雌激素来支持子宫内膜发育.如果没有受精,经受过雌孕激素共同作用的子宫内膜就会发生彻底、全面、干净地剥落,因此,月经经期不长,3~5天即可自止.但在"绝经过渡期"的妇女,随着年龄增加,排卵周期减少,直至最后排卵停止.