硬膜外超前镇痛加静脉联合曲马多芬太尼自控镇痛的临床应用

• 作者: 徐鹏 王亚军
• 来源期刊: 河北医学
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外麻醉 静脉 自控镇痛
• 年，卷（期）: 2007,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 87-91
• 页数: 5页
• 分类号: R614.4+2
• 字数: 3107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2007.01.045

摘要

目的:寻找一种临床上镇痛效果满意,易于管理,不良反应少且有利于术后恢复的镇痛方法.方法:225例手术拟行硬膜外(或腰硬联合)麻醉的、有术后镇痛需要的患者,分9组(两组对照组,7组实验组)所有病例均LCB管理模式.药物配方根据手术方式、性别、年龄、麻醉方式等加以调整.对照组VAS评分＞6分,病房作出处理退出观察;实验组VAS评分＞6分,由麻醉医生进行处理,静推混合液5 ml作为强化;如果发现镇痛过深,即静注纳络酮0.1～0.2 mg或取消镇痛.结果:①实验组1+实验组与对照组1+对照组2,X2检验,观察到硬膜外腔"超前镇痛"的意义.②实验组与实验组进行X2检验观察到在创伤早期使用强效镇痛药效果好,后期静脉持续镇痛可行.③对照组1+对照组2与实验组5+实验组6进行X2检验组观察到预防性使用强效镇吐药氟哌利多可以预防或减轻由镇痛药引起的恶心等副作用.结论:硬膜外腔超前给予镇痛药物是合理的,单次超前镇痛使用曲马多50～100 ml不会导致尿潴留;硬膜外腔超前使用吗啡、静脉持续使用芬太尼、曲马多联合镇痛安全、可行,副作用轻微,易处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐鹏	广东省东莞市塘厦医院麻醉科	11	67	4.0	8.0
2	王亚军	广东省东莞市塘厦医院麻醉科	5	20	2.0	4.0