ICU内呼吸机相关性肺炎的相关因素和病原学分析

• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎 加强医疗病房 通气机,机械
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1346-1348
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1
• 字数: 2541字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的临床因素和病原菌流行病学资料.[方法]对ICU 128 例机械通气48 h以上患者发生VAP组和未发生VAP组的临床资料进行回顾性分析,并对发生VAP的53例病人采样进行病原菌检查.[结果]VAP组患者年龄、机械通气时间、APACHEII评分、气管切开率及病死率均高于未发生VAP的患者组(P＜0.05或0.01),而Glasgow昏迷评分低于未发生VAP的患者组(P＜0.05).53例VAP患者共分离出65株细菌,其中G-杆菌占72.2%,G+球菌占27.8%.G-杆菌中,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希氏菌等为主;G+球菌中以MRSA 、MSSA、凝固酶阴性葡萄球菌为主.[结论]ICU内VAP的发生与患者年龄、机械通气时间、疾病严重程度以及气管切开等相关,VAP的患者病死率高.VAP的细菌谱以革兰阴性杆菌为主,且多为多重耐药菌,其预后较差.