摘要:
目的:观察高温高湿环境下负荷30 kg野外强训时,注射丹参液前后海军陆战队员血液流变学和凝血系统的变化.方法:于2005-08在南海海面和某岛屿上选择男性解放军海军陆战队员112名,经医院全面检查身体合格,18~32岁,军龄1~14年.成建制的随机抽取55名作为训练组,负重30 kg参加高温高湿环境下各种强训,另外57名陆勤人员作为对照组.训练组注射丹参液前后高温强训各8 h,训练末各取1次血标本,检查两组队员凝血功能5项指标及血液流变学14项指标.结果:112名海军陆战队员均进入结果分析.①未注射丹参液前训练组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比积、红细胞沉降率、全血低切还原黏度、全血中切还原黏度、全血高切还原黏度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变性指数、红细胞电泳指数均高于对照组[训练组:(9.4±0.3)mPa·s,(5.6±0.4)mPa·s,(4 7±0.3)mPa·s,(1.5±0.2)mPa·s,(47.4±3.1)%,(7.3±1.1)mm/h,(19.4±3.8)mPa,s,(9.7±1.5)mPa·s,(8.0±1.5)mPa·s,(61.4±10.5),(2.7±0.2),(5.5±1.0),(0.8±0.1),(6.4±1.3);对照组:(8.1±0.5)mPa·s,(4.7±0.3)mPa·s,(4.1±0.3)mPa·s,(1.3±0.2)mPa·s,(44 8±3.3)%,(8.5±1.4)mm/h,(15.5±2.4)mPa·s,(8.2±1.5)mPa·s,(7.4±1.6)mPa·s,(51.8±9.7),(2.4±0 4),(4.5±0.8),(0.7±0.3),(5.3±1.1),P<0.05,P<0.01].注射丹参液后训练组全血低切黏度、红细胞比积高于对照组[(8.7±0.3)mPa·s,(46.5±3.1)%;(81±0.5)mPa·s,(44.8±3.3)%,P<0.05].②注射丹参液前训练组凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时问、纤维蛋白原、D-二聚体、血清纤维蛋白降解产物、血小板与对照组相比,差异显著[训练组:(10.2±0.2)s,(23.9±1.1)s,(3.8±0.2)g/L,(309.6±13.3)mg/L,(7.7±0.4)mg/L,(270.1±14.2)×109 L-1;对照组:(11.6±0.3)s,(28.4±1.4)s,(2.9±0.4)g/L,(241.5±13.7)mg/L,(5.9±1.2)mg/L,(174.5±22.0)×109 L-1,P<0.01].注射丹参液后训练组血小板、D-二聚体、纤维蛋白降解产物高于对照组[训练组:(236.2±11.2)×109 L-1,(279.3±13.8)mg/L,(8.2±0.6)mg/L;对照组:(174.5±22.0)×109 L-1,(241.5±13.7)mg/L,(5.9±1 2)mg/L,P<0.05,P<0.01],凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原与对照组相比无差异.结论:注射丹参液可增强红细胞的柔软性,改善红细胞变形和聚集能力,降低纤维蛋白原含量,防止血液高黏发生.