肠镜下黏膜平坦型病变的临床意义

• 作者: 卢青 姜泊 陶珊
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠肿瘤 放大内镜
• 年，卷（期）: 2007,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1417-1419
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2007.20.014

摘要

目的 应用放大内镜结合黏膜染色技术寻找平坦型病变,比较大肠黏膜隆起型病变与平坦型病变肿瘤情况.方法 16 457例患者通过放大结肠镜检查来寻找大肠隆起型与平坦型病变.记录患者年龄、性别等资料,对大肠隆起型和平坦型腺瘤性息肉的发生率、内镜下表现、病理类型进行分析.结果 (1)共检出腺瘤和癌变2218例,平坦型170例(7.67%).(2)隆起型肿瘤平均直径为(29±9)mm,平坦型肿瘤平均直径为(17±14)mm.(3)隆起型和平坦型肿瘤发生在左侧结肠分别为1630例(79.59%)和140例(82.35%).(4)隆起型和平坦型肿瘤性病变中发生管状腺瘤,绒毛状腺瘤和混合状腺瘤的例数分别为1051例(51.34%)和95例(55.55%),87例(4.25%)和29例(19.96%),180例(8.79%)和30例(17.54%).(5)隆起型和平坦型腺瘤中轻度不典型增生,中度不典型增生,重度不典型增生和早期癌变例数分别为638例(31.15%)和44例(25.88%),337例(16.46%)和34例(20.00%),45例(2.20%)和16例(9.41%).结论 重度不典型增生和早期癌变率的发现率平坦型病变明显高于隆起型病变.大肠黏膜腺瘤平坦型病变与隆起型病变相比,恶性程度更高.