婴幼儿心内直视手术的麻醉管理

• 作者: 王小雷 程毅坚 翟宇佳
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏直视手术 新生儿 婴儿 幼儿 麻醉
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1323-1324
• 页数: 2页
• 分类号: R72
• 字数: 2953字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2007.08.055

摘要

目的 探讨适合新生儿、婴儿和幼儿心内直视手术的麻醉管理.方法 1 855例心内直视手术根据小儿年龄的不同,分为A组新生儿28例,B组婴儿625例,C组幼儿1 202例.入手术室前肌肉或静脉注射氯胺酮基础麻醉,入手术间即面罩吸氧,监测心电图、脉搏血氧饱和度.以芬太尼和爱可松静脉麻醉诱导,气管内插管,以芬太尼20～30 μg/kg静脉泵入维持麻醉,围术期应用药物调整血流动力学、凝血功能、渗透压和电解质至正常范围.结果 3组麻醉时间分别为(191±54)min,(176±24)min,(117±33)min;开放升主动脉后心脏自动复跳率为93.53%;患儿愈后良好1 750例(94.23%),因循环或呼吸功能衰竭死亡107例(5.77%),其A组病死率为10.7%,B组6.19%,C组5.35%,组间比较A组最高(P＜0.05).结论 婴幼儿心脏直视手术以氯胺酮基础患儿麻醉,静脉注射芬太尼和爱可松诱导气管内插管,采用中等剂量芬太尼20～30 μg/kg维持麻醉的方法安全有效;且加强国术期容量监测治疗和循环稳定维持的管理至关重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王小雷	广东省深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科	14	64	6.0	7.0
2	翟宇佳	广东省深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科	14	49	5.0	6.0
3	程毅坚	广东省深圳市孙逸仙心血管医院麻醉科	12	64	6.0	7.0