拉米夫定对异基因造血干细胞移植患者乙型肝炎病毒再激活的预防作用

• 作者: 周敏 孙雪梅 张启国 杨永公 欧阳建 许景艳 陈兵
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 拉米夫定 造血干细胞移植,异基因 乙型肝炎病毒再激活
• 年，卷（期）: 2007,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1624-1626
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2710字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2007.20.021

摘要

目的 探讨拉米夫定对异基因造血干细胞移植患者乙型肝炎病毒再激活的预防作用.方法 2003年1月至2004年1月南京市鼓楼医院血液科3例行异基因造血干细胞移植的白血病患者中,2例乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性,HBV DNA分别为4.75×106拷贝·mL-1和1.15×106拷贝·mL-1.另1例HBsAg阴性,但其供者HBsAg阳性,HBV DNA为3.48×107拷贝·mL-1.时2例HBsAg阳性受者,移植前用拉米夫定;时HbsAg阴性受者干细胞回输时开始用拉米夫定,剂量均为0.1 g每日1次,用至移植后1年.结果 其中1例HBsAg阳性患者在移植后1个月内HBV DNA较高,波动于(1～1.2)×105拷贝·mL-1,1个月后HBV DNA降低,＜3×104拷贝·mL-1.移植后1周丙氨酸转氨酶(ALT)升高,最高达152 U/L,持续1周后恢复正常.另1例移植后HBV DNA较低,持续＜1×105拷贝·mL-1.无明显肝功能损害,ALT最高达56 U/L.接受供者HBsAg阳性患者移植后HBeAb 阳性,HBcAb阳性,HBV DNA＜1×103拷贝·mL-1.移植后10 d ALT升高,最高达205 U/L,持续1周后恢复正常.3例患者长期服用拉米夫定耐受性好,无明显毒副反应.结论 初步观察表明,拉米夫定可以预防异基因造血干细胞移植患者乙型肝炎病毒再激活,无明显毒副反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	欧阳建	南京市鼓楼医院血液科	4	2	1.0	1.0
2	张启国	南京市鼓楼医院血液科	4	2	1.0	1.0
3	杨永公	南京市鼓楼医院血液科	2	1	1.0	1.0
4	孙雪梅	南京市鼓楼医院血液科	1	1	1.0	1.0
5	许景艳	南京市鼓楼医院血液科	1	1	1.0	1.0
6	陈兵	南京市鼓楼医院血液科	2	1	1.0	1.0
7	周敏	南京市鼓楼医院血液科	1	1	1.0	1.0