磁共振扩散加权成像对肝脏局灶病变的价值

• 作者: 卞读军 司徒卫军 杜万平 杨立平 白末了 肖恩华 胡冬煦 袁术文 贺忠
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 扩散加权成像 肝 肝肿瘤
• 年，卷（期）: 2007,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2418-2423
• 页数: 6页
• 分类号: R5
• 字数: 5246字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2007.22.010

摘要

目的:探讨磁共振扩散加权成像(diffusion Weighted imaging,DWI)对肝脏局灶性病变诊断和鉴别诊断的价值.方法:原发性肝癌30例,肝血管瘤12例,肝囊肿13例,正常肝36例,行常规MRI检查加DWI,b值取500 s/mm2和800 s/mm2,利用MRI工作站软件Functool 2.6.6i,500 s/mm2扫描的图像得到ADC图及eADC图,800 s/mm2扫描的图像测出mADC,eADC及瘤肝ADC比值及瘤肝eADC比值等指标,利用SPSS12.0软件进行统计学处理.结果:mADC值正常肝(1.89±0.62 10-3 mm2/s)低于肝囊肿与肝血管瘤(2.93±0.46 10-3 mm2/s,2.26±0.45 10-3 mm2/s,P＜0.01,P＜0.05)而高于原发性肝癌(1.43±0.52 10-3 mm2/s,P＜0.01);肝囊肿高于肝血管瘤(P＜0.01)与原发性肝癌(P＜0.01);肝血管瘤高于肝细胞癌(P＜0.01).eADC值正常肝高于肝囊肿而低于肝血管瘤与原发性肝癌(0.155±0.07 vs 0.052±0.03,0.23±0.10,0.31±0.22,P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01);肝囊肿低于肝血管瘤(P＜0.01)与原发性肝癌(P＜0.01);肝血管瘤低于肝细胞癌(P＜0.01).瘤肝ADC比值肝囊肿高于肝血管瘤与原发性肝癌(1.93±0.43 vs 1.43±0.44,0.95±0.45,均P＜0.01);肝血管瘤高于原发性肝癌(P＜0.01).瘤肝eADC比值在不同组间比较:肝囊肿低于肝血管瘤与原发性肝癌(1.00±0.57vs 1.63±0.36,1.46±0.74,P＜0.01,P＜0.05);肝血管瘤高于原发性肝癌,但无显著性差异(P＞0.05).结论:DWI有利于显示肝脏病变,综合运用mADC和eADC可进一步提高鉴别诊断的正确率.