经冠脉自体骨髓干细胞移植改善左室重构机制的研究

• 作者: 党懿 刘会良 吴迪 孟寸良 张建清 李树仁 李英肖 王天红 胡福莉 董洁 郜利会 靳福昌 齐晓勇
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨髓单个核细胞 骨髓间充质干细胞 细胞移植 急性心肌梗死 心室重构
• 年，卷（期）: 2007,（21）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 2057-2062
• 页数: 6页
• 分类号: Q813|R541.7
• 字数: 7178字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2007.21.001

摘要

目的 研究自体骨髓单个核细胞(BM-MNC)和间充质干细胞(MSCs)移植对急性心肌梗死(AMI)后心室重构的影响,探讨不同干细胞移植对心室重构影响的机理.方法 以小型猪为研究对象,通过球囊导管压迫冠状动脉前降支的方法,建立小型猪AMI动物模型.在AMI 90 min时,经冠状动脉腔内进行自体BM-MNC和MSCs移植.于术前及干细胞移植后28 d,观察心功能、心肌微血管计数、心肌核因子κB、心肌细胞凋亡、心肌血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的mRNA表达.与心功能进行相关性分析.结果 (1)术后28 d,BM-MNC组、MSCs组EDD均明显低于AMI模型组(P=0.005),EF明显高于模型组(P=0.0001;P=0.001 7).(2)BM-MNC移植组血管数比梗死组及MSCs组增加(梗死区P=0.0001,边缘区P=0.0001).(3)BM-MNC组及MSCs组心肌细胞凋亡率比梗死模型组减少(梗死区P=0.0001,梗死边缘区P=0.000 1,正常区P=0.005 2).(4)BM-MNC组及MSCs组NF-κB阳性率比单纯AMI模型组显著降低(P=0.001).(5)梗死模型组、BM-MNC组以及MSCs组的梗死区及梗死边缘区的VEGF基因表达量与正常对照组的相比增加(梗死区P=0.0001;梗死边缘区P=0.000 1).BM-MNC及MSCs移植组,心肌梗死区的bFGF基因表达量比梗死模型组及正常对照组均显著增加(P=0.0001).LVEF与心肌细胞凋亡呈负相关(r=-0.441 1,P=0.027 3),与心肌NF-κB负相关(r=-0.579 6,P=0.000 6);与梗死区、边缘区血管数正相关(r=0.775 0,P=0.000 3);与VEGF表达正相关(r=0.565 1,P=0.018 1);与bFGF表达正相关(r=0.573 5,P=0.0161).结论 经冠脉自体BM-MNC及MSCs移植均可减轻心肌梗死后左心室重构,改善急性心肌梗死后心功能,增加心肌血管数量,增加梗死区及梗死边缘区VEGF及bFGF表达,减少心肌细胞凋亡.心功能的改善与干细胞移植后增加心肌血管数量、增加心肌VEGF及bFGF表达、减少心肌细胞凋亡以及减少心肌组织NF-κB水平有关.