118例急性梗阻性脑积水外科治疗临床分析

• 作者: 岳凯涛 王浩 郭淑平
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性梗阻性脑积水 脑室外引流术 分流术 尿激酶 中转 远期脑积水
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1+1
• 字数: 3254字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5110.2007.05.020

摘要

目的 熟练掌握急性梗阻性脑积水外科治疗方法,有效预防远期脑积水的发生,掌握脑室外引流术中转分流术的时机.方法 对我院神经外科收治的118例急性梗阻性脑积水患者病案进行回顾性分析.结果 118例急性梗阻性脑积水病例中:高血压脑出血破入脑室89例,在清除血肿的同时行对侧脑室额角外引流术,术后应用尿激酶液化血肿,存活72例,其中4例脑室外引流术拔管困难,中转为脑室-腹腔分流术;单纯脑室出血者10例,行双侧脑室额角外引流术,术后应用尿激酶液化血肿,存活8例,其中2例中转为脑室-腹腔分流术;颅脑外伤13例,并发急性梗阻性脑积水后,11例行右侧脑室外引流术,2例行左侧脑室外引流术,全部存活,其中1例中转为脑室-腹腔分流术;脑瘤6例因急性脑积水而突发昏迷行脑室外引流术,其中2例中转为脑室-腹腔分流术后行伽玛刀治疗,4例手术切除肿瘤后,脑积水解除.结论 脑室外引流术为急性梗阻性脑积水患者的抢救手术,为下一步治疗赢得时间,处理得当能有效预防远期脑积水的发生,从而降低中转为分流术的发生率.