冠状动脉支架术治疗416例择期无保护左冠状动脉主干病变的2年随访

• 作者: 刘海伟 栾波 王冬梅 王守力 王祖禄 王耿 荆全民 韩雅玲 马颖艳
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 放射学,介入性 左冠状动脉主干
• 年，卷（期）: 2007,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1109-1112
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3568字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2007.16.009

摘要

目的 探讨冠状动脉支架术治疗择期无保护左冠状动脉主干(ULMCA)病变的安全性和术后平均2年的临床效果.方法 回顾分析1997年9月至2007年1月在沈阳军区总医院接受冠状动脉支架植入术的416例ULMCA的病例资料.结果 治疗对象中病变位于远端分叉处291例(70.0%).ULMCA靶病变共植入支架503枚,人均植入支架(1.2±0.7)枚.支架植入成功率99.5%,住院期间无死亡病例,靶病变重建2例,主要不良心脏事件(MACE)发生率0.5%(2/416).随访期内共死亡16例(3.9%),其中心源性死亡12例(2.9%).造影随访136例(33.1%),靶病变发生再狭窄20例(再狭窄率14.7%,20/136),其中14例行冠状动脉搭桥术,6例植入药物洗脱支架.ULMCA病变择期行PCI后总的MACE发生率为8.3%(34/411).结论 冠状动脉支架术治疗择期无保护ULMCA病变的技术成功率、围术期安全性均较高,平均随访2年疗效较好.降低PCI术后再狭窄和MACE发生率的有效策略(如药物洗脱支架的选择和植入方法等)值得进一步探讨.