胸部手术后肺(叶)扭转的病因分析

• 作者: 张庆震 李厚怀 王永宏 许林 陈亮 魏永祥
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺 扭转 外科手术
• 年，卷（期）: 2007,（27）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1915-1917
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2252字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2007.27.011

摘要

目的 探讨胸部手术后肺(叶)扭转的原因.方法 回顾性分析8例胸部手术后并发肺(叶)扭转病例,其中男5例,女3例,平均年龄(55±8)岁,肺叶切除术4例(左上叶和右上叶各2例),食管癌切除术2例,右上纵隔巨大神经鞘瘤切除术和降主动脉置换术各1例.结果 术后发生扭转的肺叶中,右中叶2例,右上叶1例,左上叶3例,左下叶1例,左全肺1例.术后48 h内平均体温38.4℃(37.8～40.2 ℃),血白细胞数10.6×109/L(9.3～14.9×109/L).术后胸部X线片提示肺浸润和容积减少6例,完全实变2例.确诊肺扭转距初次手术的平均时间为4 d(2～14 d),再次手术时行扭转肺(叶)切除6例,均痊愈;行病肺复位2例,均死亡.再次手术后并发呼吸衰竭2例,房颤2例,平均住院日为24 d(10～56 d).结论 胸部手术后(残)肺门游离和肺不张是发生扭转的主要原因.早期确诊肺扭转较难,高度怀疑时应立即手术;宜采取病肺切除术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈亮	南京医科大学附属第一医院心胸外科	180	1389	21.0	28.0
2	许林	南京医科大学附属江苏省肿瘤医院胸外科	32	225	8.0	14.0
3	王永宏	连云港市第二人民医院胸外科	5	9	2.0	3.0
4	李厚怀	南京医科大学附属江苏省肿瘤医院胸外科	2	7	1.0	2.0
5	张庆震	南京医科大学附属江苏省肿瘤医院胸外科	2	7	1.0	2.0
6	魏永祥	东南大学附属南京江北人民医院心胸外科	3	13	2.0	3.0