彩色多普勒血流图与磁共振血管造影诊断肾动脉病变的应用研究

• 作者: 孟志华 方先来 李少明 肖雨雄 胡秀莲 范锐斌 陈海杰 陈红 马绍椿
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多普勒超声 MR血管造影 体层摄影术 三维重建 肾动脉狭窄
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 575-579,582
• 页数: 6页
• 分类号: R445.1
• 字数: 5017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2007.05.017

摘要

目的 评价彩色多普勒血流图(CDFI)与增强磁共振血管造影(CEMRA)诊断肾动脉狭窄(RAS)的价值.方法 84例患者行CDFI初步筛查确定肾动脉及其3、4级分支情况;55例行MRA检查明确肾动脉病变,38例行DSA检查.应用TESTBOLUS先以2 mL/s试注射测定肾动脉最佳显示时间,再从前臂静脉注射造影剂Magnevist 20mL,延时20～35 s行双肾动脉容积数据扫描;层厚1.1 mm,连续共4次;源像输入RONADO2004A工作站作三维重建.结果 发现左、右RAS各为18、30例,轻、中、重度狭窄各26、15、7例;5例行RAS扩张成形介入治疗.CDFI、MRA与DSA对照诊断轻度RAS的敏感性、特异性和准确性各为95%、100%,100%、100%,96%、100%;诊断中、重度RAS的敏感性,特异性和准确性各为92%、100%,100%、50%,93%、93%.结论 CDFI筛查及CEMRA诊断RAS均有重要作用,能提供RAS的全面信息;对RAS所致高血压的诊治有重要意义.