床旁血浆B型钠尿肽检测在急诊呼吸困难诊治中的应用

• 作者: 宁晔 尹刚 汪新良 蒋崇慧 谢钢 赵双彪 郑伟华
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸困难 心钠素 急诊
• 年，卷（期）: 2007,（7）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 1014-1015
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 1913字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.07.035

摘要

目的:探讨血浆B型钠尿肽(BNP)浓度对急诊心源性与非心源性呼吸困难的鉴别诊断价值.方法:2005年6月至2006年2月.由120出车接诊或就诊急诊科,主诉为呼吸困难患者,排除急性冠脉综合征、创伤、心包填塞所致呼吸困难患者.行床旁快速血浆BNP浓度检测.根据病史、症状、体征、辅助检查及治疗后的评诂,分为无心源因素组、有心源因素组(再分为仅有心源因素组、有心源因素+肺部疾患组).结果:血浆BNP浓度(pg/mL)分别为92±65、1 484±1 130、592±530,各组间差异有显著性(P＜O.01).诊断心源性因素呼吸困难(有心源因素组)的血浆BNP浓度最适诊断分界点为285 pg/mL,诊断准确度,敏感性,特异性分别93.7%,88.9%,98.8%.鉴别仅有心源因素组与有心源因素+肺部组的血浆BNP浓度最适诊断分界点为897 Pg/mL,诊断准确度,敏感性、特异性分别为67.8%,64.7%,91.8%.结论:由120出车接诊或就诊急诊科,以呼吸困难为主诉患者,血浆BNP≤285pg/mL者,呼吸困难的原因为非心源性;血浆BNP＜897 pg/mL而＞285 pg/mL者,呼吸困难的原因可能同时存在肺源性及心源性因素;BNP≥897 pg/mL 者,呼吸困难的原因为心源性.床旁BNP检测时急诊呼吸困难的诊治具有指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋崇慧	广东省中山市人民医院急救中心	37	229	8.0	14.0
2	汪新良	广东省中山市人民医院急救中心	9	52	4.0	7.0
3	谢钢	广东省中山市人民医院急救中心	28	216	8.0	14.0
4	宁晔	广东省中山市人民医院急救中心	30	155	6.0	11.0
5	郑伟华	广东省中山市人民医院急救中心	29	173	6.0	12.0
6	赵双彪	广东省中山市人民医院急救中心	21	153	5.0	12.0
7	尹刚	广东省中山市人民医院急救中心	17	143	5.0	11.0