慢性心房颤动患者心房肌盐皮质激素受体和11βHSD2表达研究

• 作者: 张宝仁 徐志云 李莉 王志农 裴德安 邹良健 郝家骅 陆方林 黄盛东
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 盐皮质激素受体 11β-羟基类固醇脱氢酶Ⅱ
• 年，卷（期）: 2007,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 816-819
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2007.12.008

摘要

目的 探讨心房颤动患者心房肌组织盐皮质激素受体(MR)和赋予MR特异性的关键酶11β-羟基类固醇脱氢酶Ⅱ(11βHSD2)的mRNA和蛋白表达改变.方法 入选进行人工心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者25例,其中窦性心律12例,慢性心房颤动(心房颤动时程≥6月)13例.术前进行经胸超声心动图检查,所有患者在术前均签订知情同意书,于手术时取左右心房侧壁组织.用实时荧光定量PCR检测MR和11βHSD2的mRNA水平,Western印迹检测MR和11βHSD2的蛋白表达改变.结果 心房颤动组比窦性心律组左房内径显著扩大(P＜0.01);房颤组患者MR mRNA表达(右房:5.37±1.15 vs 2.67±1.09,左房:5.19±1.14 vs 2.70±0.82 P均＜0.01)和11βHSD2mRNA表达(右房:0.86±0.14 vs 0.33±0.12,左房:0.95±0.15 vs 0.37±0.10 P均＜0.01)均明显增加;同时房颤组患者MR和11βHSD2蛋白表达也较窦性心律者明显增加,MR分别为右房:1.65±0.72 vs 0.86±0.33(P＜0.01);左房:1.72±0.62 vs 0.97±0.37(P＜0.05).11βHSD2分别为右房:1.18±0.64 vs 0.71±0.21(P＜0.01);左房:1.36±0.58 vs 0.85±0.15(P＜0.05);但在左右心房之间无论是在窦性心律或心房颤动时,MR和11βHSD2二者在mRNA水平和蛋白表达水平差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 心房颤动时心房肌组织MR和11βHSD2表达增加,醛固酮受体拮抗剂将可能对心房颤动发挥治疗作用.