胃食管喉气管综合征(GELTS)的发现与命名——Stretta射频治疗胃食管反流病200例

• 作者: 刘建军 吴继敏 巩燕 来运纲 汪忠镐 王利营 白晶 胡亚辉 董元元 陈秀
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 胃食管反流病 哮喘 胃食管喉气管综合征 两管一腔综合征 Stretta射频治疗
• 年，卷（期）: 2007,（5）
• 所属期刊栏目: 今日关注
• 页码范围: 1-4,封三
• 页数: 5页
• 分类号: R571
• 字数: 4595字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2007.05.001

摘要

目的:探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)临床表现和内镜下Stretta射频治疗效果.方法:对2006年4月～2007年2月施行内镜下射频治疗的200例GERD临床资料及随访情况进行分析.结果:200例中49例以反酸、烧心、咽部异物感等消化道症状为主;36例仅表现为咳嗽、咯痰、喘息、憋气等呼吸道症状;98例以消化道表现为主合并呼吸道症状;15例以呼吸道症状为主,偶有消化道症状;2例表现为胸骨后疼痛,诊为冠心病.治疗后即刻复查胃镜见190例贲门口包绕内镜紧密,10例贲门口较前缩紧;4例术中食管、贲门黏膜少量出血,无其他并发症.治疗2天内198例症状消失或明显缓解.随访1～11个月,5例自觉无明显改善,3例于术后1～7个月后复发 (1例接受了重复治疗,"哮喘"再度消失),12例失访;180例(90.0%)症状消失或明显改善,以呼吸道症状为主者尤其明显.结论:GERD导致的呼吸道和咽喉部表现既常见凶险,又罕为大众所知,为此作者提出了以胃食管交接处为启动器、以咽为反应器、以口鼻为效应器、以喉气管为喘息发生器所引起的一系列临床表现,称为胃食管喉气管综合征(gastroesphago-larygotracheal syndrome,GELTS) 或两管一腔综合征这一新概念.内镜下Stretta治疗GERD操作较为简捷、安全,具有颇好前景,更适于有严重呼吸道症状和GELTS的病例.复发时尚可重复治疗或改用手术治疗.