重复肾合并上尿路结石腔内泌尿外科治疗方法的探讨

• 作者: 何朝辉 何永忠 徐桂彬 李逊
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 泌尿生殖系统畸形 肾结石 体外冲击波碎石术 输尿管镜取石术 微创经皮肾穿刺取石术
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 1187-1189
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 4432字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.08.033

摘要

目的:探讨重复肾合并上尿路结石的腔内泌尿外科治疗方法.方法:回顾性分析2001年3月至2006年6月我院收治的35例手术治疗的重复肾合并上尿路结石患者的临床资料.结果:应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗5例,输尿管镜取石术(URL)治疗10例,微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗20例.ESWL治疗5例中,1个月后结石排净率为80%(4/5),1例发生输尿管石街,采用URL取净结石.URL治疗10例,同时应用榆尿管内切开治疗3例,结石完全清除8例,2例患者因输尿管狭窄上镜失败,其中1例改为MPCNL术,手术成功;另1例放置输尿管内支架后行ESWL,术后结石排出.MPCNL治疗20例,结石清除率90%(18/20);2例术后残石患者中,1例应用体外冲击波辅助治疗后结石完全清除,另1例肾下盏残石未予处理.所在患者手术均成功,术中、术后无大出血,无输尿管损伤,无气胸等严重并发症.27例肾积水患者例行B超随访,随访时间1～38个月;结果失访6例,患肾积水有不同程度的改善18例,无改善3例.结论:腔内泌尿外科技术治疗重复肾合并上尿路结石安全、有效.