关节部位Ⅲ度烧伤削痂植皮与切痂植皮的效果比较

• 作者: 刘德伍 林尊文 毛远桂 蓝蔚 陈剑平 黄培信
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 皮肤移植 烧伤 活动范围,关节
• 年，卷（期）: 2007,（47）
• 所属期刊栏目: 研究快报
• 页码范围: 9535-9537
• 页数: 3页
• 分类号: R617
• 字数: 3397字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2007.47.012

摘要

目的:Ⅲ度烧伤创面的处理临床上仍然以切痂植皮术治疗为主,由于切痂时切除了并未损伤的皮下脂肪组织,使其愈后外观变化明显.实验拟观察关节部位Ⅲ度烧伤削痂后于脂肪层移植大张自体中厚皮的疗效,并与切痂植皮进行比较.方法:①于2001-01/2007-06南昌大学第一附属医院烧伤科收治的关节Ⅲ度烧伤患者中抽取39例(45个关节)作为削痂组,同时抽取45例(共60个关节)作为切痂组.所有患者对治疗及实验方案均知情同意,且得到医院伦理道德委员会批准.②削痂组削痂植皮,保留正常皮下脂肪等组织.切痂组切痂植皮,切痂平面包括全层皮肤和皮下脂肪组织一并切除直至深筋膜层.削痂或切痂后植大张自体中厚皮.③创面修复后4～6周观察两组患者的关节外观和关节活动功能;比较两组患者术后2周的植皮成活率和创面修复时间.结果:两组患者均进入结果分析.①两组患者烧伤关节创面修复后与对称的正常关节比较,削痂组外观变化不明显,周径缩小3.6%(P＞0.05),功能好,关节活动度减少5.3%(P＞0.05);切痂组外观变化明显,周径缩小23.4%(P＜0.05),功能较差,关节活动度减少21.9%(P＜0.05).②两组患者术后2周植皮成活率和创面修复时间差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:脂肪层移植大张自体中厚皮于Ⅲ度烧伤削痂后关节部位,能够维护肢体的美观,保护关节功能,疗效优于切痂植皮.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘德伍	南昌大学第一附属医院烧伤科	90	487	12.0	14.0
2	蓝蔚	南昌大学第一附属医院烧伤科	10	60	5.0	7.0
3	林尊文	南昌大学第一附属医院烧伤科	19	125	7.0	10.0
4	黄培信	南昌大学第一附属医院烧伤科	11	71	5.0	8.0
5	毛远桂	南昌大学第一附属医院烧伤科	32	164	8.0	10.0
6	陈剑平	南昌大学第一附属医院烧伤科	6	53	5.0	6.0