髁突骨折解剖复位内固定治疗的探讨

• 作者: 段零山
• 来源期刊: 中国民康医学
• 学科: 医学
• 关键词: 髁状突骨折 解剖学复位
• 年，卷（期）: 2007,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 90-91
• 页数: 2页
• 分类号: R782.4
• 字数: 2235字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0369.2007.04.007

摘要

目的:探讨翼外肌-髁状突骨折进行解剖复位和小型钛板坚强内固定的手术适应证、技术要点和功能评价.方法:以髁头脱位骨折,髁颈和髁颈下骨折移位角度30°～45°升支垂直高度降低超过4～5mm为适应证,对收治的23例28侧髁状突骨折患者,采用改良的耳颞部"拐杖"型切口或颌后进路,行翼外肌-髁状突解剖复位及张力带小型钛板坚强内固定术.术后3～6个月随诊复查,内容为:面型、开口度、开口型、咬合关系、咀嚼力,并以此进行疗效评价.结果:面型双侧对称,张口度较术前明显增大,开口型有显著改变,2例术后错牙合患者经一周颌间牵引恢复正常;影象学检查,髁突无移位,骨折无错位.钛板无移位,髁突表面无明显吸收现象,咀嚼有力.2例面瘫患者经治疗后3个月恢复.结论:选择合适患者,进行翼外肌-髁状突骨折开放性解剖复位固定,是一种既能恢复解剖形态又能恢复咀嚼功能的有效方法.