胸水中TB-DNA、TNF-α、IFN-γ检测对结核性胸水的诊断价值研究

• 作者: 于颖佳 关键 周婷 宋丽军 张中宏 李俊岭 杨军 许西琳 赵华 陈志刚 陈颖
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腔积液 干扰素Ⅱ型 肿瘤坏死因子α
• 年，卷（期）: 2007,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1151-1153
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3102字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.08.017

摘要

目的:了解结核性和恶性胸水中结核分支杆菌(TB)-DNA、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ的水平,探讨三者在胸水鉴别诊断中的价值.方法:对75例胸水患者采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测胸水中的TB-DNA,使用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测胸水中的TNF-α和IFN-γ.结果:结核性胸水中IFN-γ(M1 039.9 pg/mL,95%CI 45.8～1 077.4 pg/mL)、TNF-α(M173.2 pg/mL,95%CI 36.0～775.1 pg/mL)的水平均显著高于恶性胸水中IFN-γ(M 49.4 pg/mL,95%CI 41.0～1 058.3 pg/mL)、TNF-α(M 64.8 pg/mL,95%CI 33.8～486.9 pg/mL)的水平(P＜0.01).结核性胸水中TB-DNA的阳性率为7.3%,恶性胸水中TB-DNA的阳性率为0%.以IFN-γ＞70.0 pg/mL诊断结核性胸水,其敏感度、特异度分别为92.7%、88.2%;以TNF-α＞125.0 pg/mL诊断结核性胸水,其敏感度、特异度分别为80.5%、82.4%.结论:检测胸水中TNF-α和IFN-γ的水平有助于结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断.