单产超广谱β-内酰胺酶和同时产超广谱β-内酰胺酶、头孢菌素酶肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性分析

• 作者: 李从荣 李艳 杨义灿 汪明 顾剑
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 克雷伯菌,肺炎 抗药性,细菌 β内酰胺酶类
• 年，卷（期）: 2007,（11）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 1741-1742
• 页数: 2页
• 分类号: R4
• 字数: 2248字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.11.071

摘要

目的:了解武汉大学人民医院2003年3月至2005年3月间单产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、同时产超广谱ESBLs+头孢菌素酶(AmpC酶)肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性.方法:采用VITEK-AMS细菌鉴定系统进行细菌鉴定,药敏试验采用KB法,AmpC酶用三维试验法检测,结果分析采用WHONET 5软件.结果:检出产ESBLs肺炎克雷伯菌131株,检出率为38.3%,检出产ESBLs+AmpC酶肺炎克雷伯菌76株,检出率为22.2%,尿液与脓液中产ESBLs+AmpC酶菌株、产ESBLs菌株检出率最高;在分科调查中,ICU病房产ESBLs菌株、产ESBLs+AmpC酶菌株检出率最高;在年龄调查中,71～80岁组产ESBLs、ESBLs+AmpC酶菌株检出率最高,检出率与年龄大致呈正相关.耐药性方面,单产ESBLs+AmpC酶菌株较产ESBLs菌株呈现更复杂的多重耐药.结论:产ESBLs+AmpC酶肺炎克雷伯菌的感染在临床上已广泛存在,多重耐药明显,临床应及时了解其耐药特点及变化趋势,以便合理使用抗生素.