摘要:
目的:了解广泛焦虑症的患病率及人口学特点.方法:于2004-10/2005-03随机抽取河北省邯郸、保定、秦皇岛、承德4个地级市18岁以上人口进行全省精神疾病流行病学现场抽样调查工作,总样本24 000人.调查筛选工具采用改编后的一般健康问卷12项,以《DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查》病人版为调查的诊断工具.根据被调查者一般健康问卷12项总分,把被调查者分为高危人群、中危人群、低危人群3类.根据预试验调查结果确定三段危险人群的分界分:总分≥4分属于高危人群,高危人群全部进行DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查;总分为2分或3分即属中危人群,中危人群约40%需进行DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查,总分为0分或1分即属低危人群,低危人群中10%需进行DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查.改编后的一般健康问卷12项分数及内容不变,另外增加8个问题均为高危因素,并进行DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查.结果:①实际完成调查20 716人,其中男10 343人(49.9%),女10 373人(50.1%).共诊断焦虑症患者127例.②按高中低危因素调整后时点患病率为7.69/1 000(95%CI6.50/1 000~8.88/1 000).城市患病率4.87/1 000,农村患病率8.10/1 000,两者差异无显著性意义(u=1.78,P>0.05).女性患病率明显高于男性,差异有显著性意义(分别为10.42/1 000,4.97/1 000,u=4.49,P<0.01),男女患病率比例为1∶2.10.按不同年龄阶段的人口计算出各年龄段的时点患病率,20~29岁患病率较低(3.17/1 000),50~59岁患病率较高(15.56/1 000).③通过12个因素的Logistic回归分析发现,影响广泛焦虑症的危险因素有年龄50~59岁(OR=1.713);保护性因素男性(OR=0.431),年龄20~29岁(OR=0.393),收入10 001~20 000元(OR=0.568),收入20 001~40 000元(OR=0.117).结论:广泛焦虑症的流行病学特征为女性、中老年人患病率较高,男性、青年、收入中等者患病率较低.