高渗性非酮症糖尿病昏迷18例临床分析

• 作者: 张跃武 王琛
• 来源期刊: 中原医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 高渗性非酮症糖尿病昏迷 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2007,（20）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 59
• 页数: 1页
• 分类号: R5
• 字数: 1691字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2007.20.038

摘要

目的 高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的一种严重并发症,为提高对本症的诊治水平,降低病死率,分析我院1995年1月至2007年5月18例临床病例资料.方法 本组18例患者中男10例,8例,年龄31～72岁,平均(58±13)岁,9例无明确糖尿病史,18例均有不同程度精神神经症状,血糖＞33.3 mmol/L,血钠＞155 mmol/L,血浆渗透压＞350 mmol/L,尿糖阳性.治疗上给予小剂量胰岛素静脉滴注,抗感染,并静脉和胃肠道补液.结果 18例患者中有5例死亡,病死率27.8%,其余12例经积极治疗后血糖、血钠、血浆渗透压比治疗前均显著降低,脱水基本纠正,症状逐渐缓解,至临床痊愈出院.结论 本病是糖尿病最严重的急性并发症.早期识别及诊断对于降低病死率十分重要,而诱发本病的其他疾病较严重、突出,易掩盖本病的存在而造成误诊、漏诊.治疗上小剂量胰岛素静脉滴注安全有效,补液治疗也尤为关键,但应注意补液速度,采用静脉补液和口服补液相结合,同时注意降糖速度,预防心力衰竭,防治脑水肿.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张跃武	河南省信阳市中心医院急诊科	10	19	2.0	4.0
2	王琛	河南省信阳市中心医院急诊科	1	0	0.0	0.0