颅内肿瘤手术围麻醉期管理经验

• 作者: 唐洛芬
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑肿瘤 手术 麻醉
• 年，卷（期）: 2007,（16）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 2521-2523
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 4168字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.16.031

摘要

目的:探讨颅内肿瘤手术的围麻醉期管理.方法:颅内肿瘤摘除术86例患者,均经临床确诊.全部病例采用静吸复合麻醉,术中常规监测,有血压高或心肌缺血改变的患者辅以硝酸甘油滴注.预估手术失血量较多的病人,届时使用控制性降压术.手术结束后视情况进行拮抗处置.结果:全组资料中,手术时间平均4.16h(2.30～7.35 h),麻醉总时间3.20～8.25 h(平均增加麻醉时间53 min).手术期间均生命体征平稳.芬太尼平均总剂量5.3μg/kg,维库溴胺平均总剂量0.27 mg/kg,液体量8.26 mL/(kg·h).18例(21%)病人术毕自然睁眼,68例(79%)病人手术结束拔出气管导管送回病房.全组病例无麻醉死亡.结论:颅内手术围麻醉期管理要注意维持脑的灌注压,提供适宜的手术条件,麻醉前期强烈的刺激,需要给以充分的麻醉,但进行颅内操作时,操作刺激较小,则须减浅或维持麻醉.手术后期,应当防范过浅的麻醉致肢动、呛咳.多变的颅脑手术体位,要求麻醉的气道管理要细致,防止变异的头位致导管的折叠,影响通气和氧合.尽量避免低氧和高CO2.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐洛芬	武汉市中心医院麻醉科	3	9	2.0	3.0