容量预负荷对改良的腰硬联合麻醉剖宫产手术低血压的预防效应

• 作者: 朱伟 朱雪琴 陈妙仙
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 低血压 容量预负荷 麻醉 剖宫产术
• 年，卷（期）: 2007,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2490-2492
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 4247字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.16.014

摘要

目的:探讨胶体液预负荷能否进一步降低改良的腰硬联合麻醉剖宫产手术低血压的发生率.方法:健康足月妊娠择期剖宫产初产妇120例,随机分为A、B、C、D4组(n=30).A、B组分别为改良腰硬联合麻醉前晶体液预负荷和胶体液预负荷,C、D组分别为单次腰麻前晶体液预负荷和胶体液预负荷.容量预负荷量为麻醉前10 min内输注8 mL/kg乳酸林格液(A、C组)或万汶(B、D组).改良腰硬联合麻醉为蛛网膜下腔注入0.5%重比重布比卡因5 mg+芬太尼20μg,5 min后硬膜外腔注入10 mL 0.25%布比卡因;单次腰麻为蛛网膜下腔一次注入0.5%重比重布比卡因10 mg.观察4组产妇血压、心率的变化,比较术中疼痛(VSA评分＞3分)、低血压、恶心呕吐的发生率.结果:A、B、C、D组低血压发生率分别为20%、17%、47%和17%.C组低血压、恶心呕吐发生率显著高于其他组(P＜0.05),B组与A、D两组间比较低血压发生率差异无显著性.结论:胶体液预负荷不能进一步降低改良的腰硬联合麻醉剖宫产手术低血压的发生率.