慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭耐药细菌感染的治疗

• 作者: 朱金强 许国斌
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 耐药细菌 抗菌方法
• 年，卷（期）: 2007,（9）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1217-1218
• 页数: 2页
• 分类号: R563
• 字数: 2536字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8849.2007.09.043

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭耐药细茵感染的治疗.方法 对25例COPD并发呼吸衰竭耐药细茵感染患者在机械通气前提下采用非传统抗生素联合使用方法:[1]亚胺培南/西司他丁(泰能)+复方哌拉西林(国产商品名凯伦),[2]亚胺培南+凯伦+红霉素,[3]头孢匹胺钠+阿奇霉素+环丙沙星,[4]复方哌拉西林(商品名特治星)+红霉素+大蒜素,[5]头孢匹胺钠+克林霉素+大蒜素,[6]亚胺培南+凯伦+克林霉素,[7]头孢匹胺钠+磷霉素+大蒜素,[8]亚胺培南+阿奇霉素+丁胺卡那,[9]环丙沙星+阿奇霉素,必要时加用思真(生长激素)及日达仙(胸腺肽α1).结果 25例患者全部脱机成功存活,住院时间10～31(15±4.5)d,其中4例鲍曼茵阳性,2例肺炎克雷伯茵阳性,带茵出院,其余细菌培养阴性.结论 在机械通气有效解除呼吸衰竭的同时,结合痰培养情况予各种不同抗菌机制的抗生素搭配使用,可提高COPD呼吸衰竭患者的生存率.