血浆置换联合连续性血液净化治疗肝衰竭疗效观察

• 作者: 朱宇佳 杨家进 杨小勇 杨柳芬 梁勇 梁立强 陈昌枝
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝功能衰竭 肝炎,病毒性,人 血液滤过 血浆置换
• 年，卷（期）: 2007,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2648-2650
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 4149字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.17.010

摘要

目的:探讨人工肝辅助装置血浆置换(PE)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗重型肝炎肝衰竭的疗效、安全性及可行性.方法:对25例重型肝炎肝衰竭患者应用上述人工肝方法进行治疗70次,通过比较治疗前后患者临床症状、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、血氨、胆碱酯酶等指标判断临床疗效,观察治疗相关的不良反应及患者耐受情况,判断安全性及可行性.结果:患者意识模糊、黄疸、乏力、腹胀、纳差等症状均明显缓解,血清总胆红素治疗后较治疗前降低,PTA上升,治疗后近期有效率达72%,不良反应主要以血浆过敏居多,未发生大出血、休克等严重并发症,患者耐受良好.结论:在内科综合治疗的基础上PE联合CVVH可显著改善重型肝炎肝衰竭患者临床症状及生化指标,提高近期存活率,且安全可行,值得在国内推广应用.