全膝关节置换治疗重度膝关节畸形术后的个体化康复方案

• 作者: 周成亮 姜勇 崔广发 白玉和
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 关节 畸形 关节成形术,置换,髋 康复 组织构建
• 年，卷（期）: 2007,（41）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 8368-8371
• 页数: 4页
• 分类号: R687.4
• 字数: 6344字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2007.41.048

摘要

目的:探讨严重畸形膝关节置换围手术期康复方法.方法:①对象:选择2005-09/2007-02呼伦贝尔市医院骨科收治的严重风湿病下肢关节畸形施行膝关节置换术患者20例24膝.②干预:对膝内翻患者主要以训练关节活动度和增强肌力为主;对膝外翻患者,主要以增强肌力为主,必要时用支具保护;骨质疏松者康复锻炼以被动活动缓慢过渡到主动活动、由小量短时间逐渐加大运动量并延长康复周期的方法;残余屈曲挛缩畸形主要以手法按压为主.③评估:于手术前、术后2周、1个月及3个月,对患者膝关节平均HSS(纽约特种外科医院)评分及平均活动度进行对比观察,并对术后疼痛,患肢功能及主观满意度进行评估.结果:除1例1膝失访,19例患者顺利度过围手术期康复治疗.①患者膝关节活动度术前平均的35.2°,术后2周提高到92.5°.②HSS评分术前39.1分,术后2周提高到94.1分;平均股四头肌肌力较术前提高1.3级.③患者术后疼痛症状明显缓解,出院时所有患者不扶拐行走距离均超过100 m.1个月、3个月随访结果满意,无并发症发生.结论:严重膝关节畸形关节置换的围手术期康复应根据术前关节畸形状态、骨质条件、术中软组织松解范围及截骨情况术后针对性的进行康复锻炼.康复应采取个体化、循序渐进及随时调整的原则进行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜勇	呼伦贝尔市医院骨科	8	10	2.0	3.0
2	白玉和	呼伦贝尔市医院骨科	11	16	3.0	3.0
3	周成亮	呼伦贝尔市医院骨科	5	15	3.0	3.0
4	崔广发	呼伦贝尔市医院骨科	2	8	2.0	2.0