腹腔镜直肠癌手术对脑氧供需平衡及脑血流的影响

• 作者: 倪剑武 方向宇 谷志飞 黄玉霜
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜 脑氧供需平衡 脑血流
• 年，卷（期）: 2007,（10）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 1532-1534
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2944字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2007.10.039

摘要

目的:探讨七氟醚-瑞芬太尼静吸复合全麻下直肠癌腹腔镜手术过程中脑氧供需平衡的变化.方法:选择20例行直肠癌腹腔镜手术病人,分别于麻醉前,气腹前,气腹后10、30、60 min和关气腹后30 min,抽取颈内静脉球部和桡动脉血进行血气分析,比较不同时点的动脉血pH(apH)、颈内静脉血pH(jvpH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、颈内静脉血二氧化碳分压(PjvCO2)、颈内静脉球部血氧分压(PjvO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颈内静脉球部血氧含量(CjvO2)、脑动-静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)的变化.结果:与麻醉前比较,气腹前apH、jvpH、PjvCO2、SjvO2、PjvO2、CjvO2和Ca-jvDO2等指标变化不明显(P＞0.05),PaCO2较麻醉前显著降低(P＜0.05);气腹后各时间段apH、jvpH、PaCO2、PjvO2、PjvCO2、SjvO2、CjvO2和Ca-jvDO2较气腹前有明显变化(P＜0.05);其中气腹后30 min及气腹后60 min Ca-jvDO2和jvpH较气腹前显著减少(P＜0.01),SjvO2和PjvO2较气腹前显著增加(P＜0.01).结论:七氟醚-瑞芬太尼静吸复合全麻对脑氧含量及脑血流无明显影响,而在头低足高截石位下行腹腔镜结直肠癌手术时对于病人的脑氧含量及脑血流有一定影响,且随着手术时间的延长,脑血流量明显增加,脑氧供需趋向失衡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪剑武		22	151	7.0	11.0
2	谷志飞		6	46	4.0	6.0
3	黄玉霜		7	38	3.0	6.0
4	方向宇		8	33	3.0	5.0