多普勒图像评估卡维地洛影响充血性心力衰竭患者左室功能变化的特征

• 作者: 刘晓云 左希宏 张承俊 徐金兰 沙亚宾 韩春英
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 充血性心力衰竭 卡维地洛 超声心动图
• 年，卷（期）: 2007,（13）
• 所属期刊栏目: 研究快报
• 页码范围: 2537-2539
• 页数: 3页
• 分类号: R319.2
• 字数: 4383字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2007.13.041

摘要

目的:应用无创伤性的多普勒技术评估卡维地洛对充血性心力衰竭患者左室功能影响.方法:于2003-08/2005-09选择济南市第一人民医院心内科住院的心力衰竭患者60例,按随机数字表法分为两组,卡维地洛组和常规治疗组,每组30例.卡维地洛组在给予洋地黄、利尿剂等药物常规抗心力衰竭的基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125 mg,1次/d,1周后逐渐增量为3.125 mg,2次/d.4周后增量为6.25 mg,2次/d.若患者病情稳定,8周后增量为12.5 mg,2次/d,此剂量维持6个月.常规治疗组除不用卡维地洛外其他治疗相同.两组患者在服药前及服药6个月后观察心功能分级,应用超声心动图测量心脏形态的变化,心脏收缩和舒张功能指标.结果:①心功能分级:卡维地洛长期服用能使患者心功能分级得到改善,治疗效果优于常规治疗(卡维地洛治疗后心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为14,10,6,0例;常规治疗后心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为4,9,13,4例).②心脏形态:卡维地洛治疗后左房、左室内径小于治疗前[分别为(33.4±11.6),(46.5±9.6)mm;(57.8±5.6),(64.8±6.5)mm],差异有显著性意义(t=4.468 8,P＜0.05;t=4.765 3,P＜0.01),常规治疗组前后无明显变化(P＞0.05).两组右房、右室内径及室间隔、左室后壁厚度治疗前后亦无明显变化.③心脏收缩和舒张功能指标:卡维地洛组患者治疗6个月后左室的收缩和舒张功能明显改善,表现在左室最大上升速率、主动脉血流最大速度及左室最大下降速率的绝对值增大,左室射血分数升高,左室射血前期、左室射血时间、加速时间缩短,左室等容舒张期时间缩短,二尖瓣血流舒张早期最大流速升高,二尖瓣血流心房收缩期最大流速降低,E波与A波流速比值升高.结论:超声心动图结果显示,卡维地洛能明显改善充血性心力衰竭患者左室的收缩和舒张功能,减轻左心室的重构.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩春英	济南市第一人民医院心内科	7	24	4.0	4.0
2	张承俊	济南市第一人民医院心内科	8	27	4.0	5.0
3	左希宏	济南市第一人民医院心内科	13	53	4.0	7.0
4	沙亚宾	济南市第一人民医院心内科	12	19	2.0	4.0
5	徐金兰	济南市第一人民医院心内科	4	18	2.0	4.0
6	刘晓云	济南市第一人民医院心内科	4	3	1.0	1.0