支气管内膜结核临床治疗及疗效分析100例

• 作者: 潘秀珍
• 来源期刊: 中国实用医药
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 支气管 支气管镜检查 治疗
• 年，卷（期）: 2007,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 42-43
• 页数: 2页
• 分类号: R322.3+4
• 字数: 1731字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7555.2007.02.028

摘要

目的 探索支气管内膜结核(EBTB)的临床特征、早期确诊手段、疗效、方法.分析100例纤维支气管镜(纤支镜)确诊的EBTB患者临床表现、胸部X线(CT片)、治疗前后纤支镜检查结果.结果 100例中主要症状包括:咳嗽84例,发热36例,胸痛32例,胸闷、气促各24例,咯血16例,消瘦8例.气道阻塞症状少,仅3例出现喘息.11例X线表示正常,CT检查无1例提示EBTB.纤支镜检查示36%的病例有炎症浸润型病变,8%有增殖型病变,24%为干酪坏死型,28%有狭窄闭塞型病变,8%大致正常.64例痰涂片行抗酸染色者中9例阳性,92例行纤支镜刷片检查者中80例阳性,62例行活组织检查者中19例证实为结核.治疗后纤支镜检查结果,36例炎症浸润型未见支气管狭窄,8例增殖型病变4例轻中度狭窄,24例干酪坏死型7例,出现支气管狭窄,28例狭窄闭塞型均出现不同程度支气管狭窄.结论 EBTB缺乏特异性临床表现,胸部X线表现正常不能排除EBTB,CT诊断价值不高,确诊主要依靠纤支镜检查.对反复出现呼吸道症状经积极治疗无效者和不明原因低热者,应考虑EBTB的可能并及时行纤支镜检查.治疗结果表明EBTB早期诊断及治疗,可有效降低支气管狭窄发生率,降低肺不张及肺受损的发生率.