间质性肺病激素治疗期继发真菌感染的干预性研究

• 作者: 李惠萍 江平
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 间质性肺病 激素 真菌
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 391-393
• 页数: 3页
• 分类号: R563|R519
• 字数: 2011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2008.06.010

摘要

目的 探讨长期应用激素治疗的间质性肺病(ILD)患者继发真菌感染的情况和预防性治疗作用.方法 ILD患者75例,激素治疗3个月以上.每个月进行门诊随访观察,检查痰、尿真菌培养,咽拭子、血常规和肾功能,记录观察期间发生呼吸道感染的次数.分组前和3个月后查T细胞功能.随机分为两组:(1)治疗组在ILD常规激素治疗同时,每个月给予伊曲康唑口服液预防性抗真菌治疗,20 ml/次,2次/天,共7天,疗程3个月;(2)观察组仅常规用激素进行治疗.结果 治疗组共37例,有临床症状且痰中菌丝孢子阳性1例,为白色黏株菌,下呼吸道细菌感染2例.对照组38例,有临床症状且痰中菌丝孢子阳性8例,白色黏珠菌6例,曲霉菌4例,发生口腔黏膜真菌感染7例,下呼吸道细菌感染6例,其中由于感染再入院5例,均给予静脉抗真菌治疗,死亡2例.两组真菌感染率比较差异有非常显著性(χ2=8.82756,P<0.01).9例真菌感染患者在观察前后CD4/CD8分别为1.22±0.39和1.13±0.62(P值<0.05).结论 对于年龄>65岁,合并肺部病变,伴营养不良或糖尿病,需进行长时间激素治疗的人群,应给予适当的预防性抗真菌治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李惠萍	同济大学附属肺科医院呼吸科	75	338	9.0	14.0
2	江平	同济大学附属肺科医院呼吸科	11	34	5.0	5.0