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不同止血带压力对血流动力学和代谢及再灌注损伤的影响
不同止血带压力对血流动力学和代谢及再灌注损伤的影响
作者:
崔桂林
郭文军
陈利民
黎笔熙
龙跃兵
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
止血带
血流动力学
代谢
再灌注损伤
摘要:
目的 探讨不同压力水平的气压止血带对人体血流动力学和代谢的影响及其导致的再灌注损伤,为临床合理应用止血带提供依据.方法 随机选择择期下肢手术、年龄19~65岁的患者40例,随机分为试验组和对照组,止血带压力分别为(上肢基础血压收缩压+40)mmHg和500mmHg.分别于上止血带前、松止血带前、松止血带后1min、2min、5min及10min抽取股静脉血测定肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)并作血气分析,同时记录各时间点的BP和HR.术中由外科医生评价止血带止血效果.结果 两种压力止血带的止血效果相当.松止血带后1min两组MAP即明显低于基础水平,而HR显著增快,P<0.05.松止血带后1min和2min时CK明显升高,而LDH则在松止血带后2min和5min时有明显升高,P<0.05.两组pH在松止血带后1min和2min时显著下降,P<0.05;PCO2则在松止血带后1min显著升高,P<0.01;PO2在松止血带后1min和2min时亦较基础水平有明显升高,P<0.05;SvO2则在松止血带后2min开始明显升高,在5min时达最高水平,P<0.05.但各时间点组间的MAP、HR、CK、LDH和血气分析等各项指标比较无统计学差异,P>0.05.结论 止血带引起肢体缺血所导致的代谢水平变化和再灌注损伤水平与有效的止血带压力大小没有明显的关联性.低压力(SBP+40mmHg)止血带能取得良好的止血效果,同时并发症少,患者舒适度高.
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篇名
不同止血带压力对血流动力学和代谢及再灌注损伤的影响
来源期刊
华南国防医学杂志
学科
医学
关键词
止血带
血流动力学
代谢
再灌注损伤
年,卷(期)
2008,(4)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
36-39
页数
4页
分类号
R614
字数
4107字
语种
中文
DOI
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作者信息
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姓名
单位
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被引次数
H指数
G指数
1
黎笔熙
广州军区武汉总医院麻醉科
68
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11.0
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陈利民
广州军区武汉总医院麻醉科
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再灌注损伤
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华南国防医学杂志
主办单位:
广州军区医学科学技术委员会
出版周期:
双月刊
ISSN:
1009-2595
CN:
42-1602/R
开本:
大16开
出版地:
武汉市武珞瑜路627号
邮发代号:
创刊时间:
1982
语种:
chi
出版文献量(篇)
4994
总下载数(次)
7
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16538
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