腹部多器官联合移植供器官切取方法探讨

• 作者: 于立新 付绍杰 余玉明 叶俊生 徐健 李川江 杜传福 王亦斌 邓文锋 魏强
• 来源期刊: 中国临床解剖学杂志
• 关键词: 多器官联合切取 肝移植 肾移植 胰腺移植 联合移植
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 566-568
• 页数: 3页
• 分类号: R617
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-165X.2008.05.029

摘要

目的:总结腹部多器官联合移植供器官的切取方法,观察其临床应用效果.方法:1999～2006年共行肝肾联合移植18例,肝胰联合移植1例,胰肾联合移植6例,均采用腹部多器官联合切取技术,优先灌注腹主动脉,于小肠系膜根部分离肠系膜上静脉,插管灌注肝门静脉,整块切取肝、脾、肾、以及胰腺和部分十二指肠.结果:腹腔多器官联合切取时间为(16.0±3.0)min,热缺血时间(3±1.2)min,所有供器官、血管无损伤,灌注良好.术后移植物功能恢复顺利,无移植肝原发无功能发生,无严重胆道并发症发生.肝肾联合移植患者术后ALT恢复正常时间为(8±3.2)d.Scr恢复正常时间为(6±2.8)d).肝胰联合移植患者1周内ALT恢复正常并脱离胰岛素治疗.胰肾联合移植患者术后1周内脱离胰岛素治疗,2周内Scr功能恢复正常.所有患者随访至今,存活1～7年,移植物功能正常.结论:采用尸体腹部多器官联合切取技术能快速优质切取肝、脾、肾、以及胰腺和部分十二指肠,缩短热缺血时间,减少动脉损伤,提高腹部多器官联合移植存活.