抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体对类风湿关节炎的诊断价值

• 作者: 史艳萍 吴庆军 唐福林 曾小峰 甘晓丹 白依娜
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体 第二代抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿关节炎
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 261-265
• 页数: 5页
• 分类号: R593.22|R44
• 字数: 2948字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8705.2008.04.002

摘要

目的 探讨4种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(anti-citrullinated protein/peptide autoantibodies,ACPAs)一抗核周因子(anti-perinuclear fator,APF)、抗角蛋白抗体(anti-keratin antibody,AKA)、抗角蛋白微丝聚集蛋白抗体(anti-profillagrin/fillagrin antibody,AFA)、第二代抗环瓜氨酸肽抗体(second generation of anti-cylic citrulline peptide antibody,CCP Ⅱ)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的诊断意义及其结果的一致性.方法 对129例RA、153例其他风湿性疾病患者和94名健康对照者的血清进行类风湿因子(rheumatoid factor,RF)和ACPAs检测.RF采用乳胶间接凝集法检测,APF和AKA采用间接免疫荧光法检测,AFA、抗CCP(Ⅱ)抗体采用酶联免疫吸附法检测.结果 APF、AKA、AFA和抗CCP(Ⅱ)抗体对RA的诊断特异性分别为90.3%、94.7%、93.5%和94.7%,敏感性分别为58.1%、40.3%、62.0%和67.4%;而RF的诊断特异性和敏感性为77.7%和46.5%.APF与AFA、APF与抗CCP(Ⅱ)和AFA与抗CCP(Ⅱ)抗体间检测结果一致性较好,Kappa值分别是0.596、0.572和0.576.结论 ACPAs是RA的诊断特异性抗体,其中抗CCP(Ⅱ)抗体的敏感性和特异性最高,且与APF和AFA抗体间结果具有明显的一致性.