肺癌脑转移全脑放射治疗联合立体定向放射外科治疗分析

• 作者: 侯艳丽 叶明 吴旭东 戴立言 曹鸿斌 李莉 白永瑞 马秀梅
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 脑转移 放射治疗 伽玛刀
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 574-577
• 页数: 4页
• 分类号: R730.55|R734.2
• 字数: 3260字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肺癌脑转移患者全脑放射治疗(WBRT)联合立体定向放射外科治疗(SRS)的疗效.方法 56例肺癌脑转移患者接受单纯WBRT(WBRT组,n=35)或WBRT加用SRS加量治疗(WBRT+SRS加量组,n=21).WBRT中位剂量30 Gy/10 次,SRS中位剂量15 Gy/次或20 Gy/2次.分析两组患者的中位生存时间、1年生存率、急性放射反应和晚期放射损伤情况.结果 中位随访时间20个月(17～27个月).WBRT组和WBRT+SRS加量组的中位生存时间分别为5.3个月(1～19个月)和6个月(1～21个月),1年生存率分别为19.74%和20.68%(P＞0.05),单发脑转移病灶的中位生存时间分别为4.7和10.4个月,但两组的生存曲线无显著差异(P＞0.05).两组的急性放射反应发生率无显著差异(P＞0.05),未观察到严重的晚期放射损伤.结论 对于肺癌单发脑转移灶,WBRT+SRS加量治疗患者的中位生存时间长于单纯WBRT,但两者的生存曲线无显著差异.WBRT 30 Gy/10 次加SRS 15 Gy/次或20 Gy/2次是安全可行的.