脑外伤急性期血清前白蛋白与视黄醇结合蛋白的测定及临床意义

• 作者: 王敢 田恒力 胡锦 陈世文 陈浩 高文伟
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 脑外伤 前白蛋白 视黄醇结合蛋白 白蛋白 应激
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 480-482
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 通过检测脑外伤患者血清前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、白蛋白(ALB)及总体蛋白(TP)水平,前瞻性分析内脏蛋白质反映脑外伤后应激状态的灵敏性及其与预后的相关性.方法 对138例急性脑外伤患者于伤后12 h内进行血清PA、RBP、ALB及TP水平检测,并结合格拉斯哥昏迷评分(GCS评分),采用多因素Logistic回归分析其与预后的关系.并选择60名健康体格检查者作为对照组.结果 病例组血清PA、RBP、ALB及11P分别为(0.222±0.057)、(0.030±0.008)、(39.75±5.66)和(63.44±8.56)g/L,均明显低于对照组[(0.297±0.046)、(0.049±0.010)、(43.95±5.50)和(68.97±4.96)g/L,P值均<0.01].重型亚组(0CS评分≤8分)PA、RBP、ALB及TP水平分别为(0.217±0.059)、(0.028±0.009)、(37.66±6.62)和(59.70±8.69)g/L,轻型亚组(GCS评分>8分)分别为(0.225±0.055)、(0.031±0.008)、(40.84±5.04)和(65.37±7.87)g/L;重型亚组血清RBP、ALB、TP水平均显著低于轻型亚组(P值分别<0.05、0.01),两亚组间PA水平的差异无统计学意义(P>0.05).伤后的血清ALB(OR=0.858)和PA(OR=0.979)水平与预后呈显著相关(P值均<0.01).预后不良的概率为P,建立回归方程P(1-P)=EXP(9.53-0.15x2-0.02x3)(x2为ALB,x3为PA),方程拟合优度似然比检验P=0.701 9.提示伤后血清ALB和PA水平越低,预后越不良.结论 与传统检测项目ALB相比,PA和RBP能更灵敏地反映脑外伤后机体的应激状态.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡锦	上海交通大学附属第六人民医院神经外科	36	209	8.0	11.0
2	王敢	上海交通大学附属第六人民医院神经外科	14	63	5.0	7.0
3	田恒力	上海交通大学附属第六人民医院神经外科	55	379	11.0	17.0
4	陈世文	上海交通大学附属第六人民医院神经外科	30	185	8.0	12.0
5	高文伟	上海交通大学附属第六人民医院神经外科	21	208	8.0	14.0
6	陈浩	上海交通大学附属第六人民医院神经外科	43	189	8.0	12.0